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    十五秒后，他看到伤者了，是一个人高马大的德国特战队员。

    伤者被手榴弹的弹片炸伤头部，鲜血直流，非常危急。

    此时，大卫也跑了过来。

    看到那个伤者，大卫一声惊呼：“麻雀？”

    “你认识他？”苏杨问。

    “他是我以前的战友，我们一起肩并肩作战了很多年，我受伤后我们才分开的！”大卫说。

    他一边说一边蹲了下来检查伤者的伤情。

    看了五六秒钟，他就痛苦地捂住了脸盘。

    苏杨也看着伤者。

    他迅速进入了系统空间，开始了尝试性治疗。

    患者面部被炸得稀烂，所以，苏杨首先给患者进行了面部清创。

    检查发现，伤员鼻腔和口腔黏膜缺损严重。

    伤者右鼻翼下缘缺损0.2×0.3，右鼻腔、右上颌窦和口腔相通;

    鼻中隔中后部穿孔，硬腭与软腭黏膜撕裂，右上、2、3牙根部黏膜缺损，骨质暴露;

    左前腭上部有2×2创面;舌中部有×擦伤。

    苏杨首先清理口、鼻腔中的大量分泌物，保持呼吸道畅通。

    随后才开张紧急抢救。

    为防止严重感染，肌内注射青霉素、链霉素，静脉点滴四环素加强抗感染和支持疗法。

    伤后5天，伤员神志清醒，但精神不佳。

    但这一天晚上9时35分出血停止，但患者的心跳与呼吸亦同时停止，苏杨立即进行紧急抢救。

    20时30分，口腔继续出血，苏杨即予凡士林纱条填塞鼻腔及口腔出血创面，止血效果不明显。

    20时57分做颈外动脉结扎术，出血亦未止住，心内多次注射三联针，大量快速动脉输血和心脏起搏等措施，均告无效，伤员于22时30分死亡。

    第一次治疗失败。

    苏杨站在手术台前，面无表情地看着患者。

    想了一会儿，他决定对实验体进行尸检。

    手榴弹炸伤是重伤，哪怕是富有经验的军医，也不一定有办法，而且每一个伤员的伤情都不同，救治方案也会不同，对这一个伤员有效的方案到了另外一个伤员身上，也许就会失败。

    所以，了解伤情是治疗成功的关键。

    也因此，尸检是最好的办法。

    了解伤员的伤情，针对性治疗，可惜，这在现实里根本无法实现，但现在，苏杨有系统，他可以做到。

    苏杨沿实验体下颌骨内缘做弓形切口，自口腔底部打开口腔，检查创道。

    患者右眼周围皮下有淤血，右鼻孔下至右口角有3长的裂口，已缝合;

    右侧鼻翼有小块缺损，为弹片入口。

    右侧上颌骨粉碎性骨折，右上4牙齿已缺，右上、2、3齿骨骨折，可见右上颌骨及周围软组织分离，右上颌窦内有暗红色血块及坏死组织。

    硬腭及软腭黏膜近中线处有不规则裂口，已缝合。

    腭垂有水肿，舌背中部有2×3×0.5溃疡面，左前弓黏膜有直径约2穿孔，深达第2、3颈椎左侧，形成盲管。

    第2、3颈椎横突骨折，颈椎横突孔破裂，椎动脉外侧有破损。

    在盲管终端内有大小不等的弹片，小的如米粒，大的3.×0.×0.6，边缘锋利。

    从左锁骨下找到椎动脉的起端，结扎椎动脉根部，自椎动脉注入液体，见第2、3颈椎横突孔处有液体流出，提示椎动脉有损伤破裂。

    病理剖检诊断：

    一，右上唇裂伤，右上颌骨粉碎性骨折，硬腭、上齿槽骨粉碎性骨折，鼻中隔硬腭贯通伤。

    二，左2、3颈椎横突粉碎性骨折并椎动脉损伤并发感染。

    三，头颈部伤口内多处性金属异物存留。
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